妊娠中の貧血・つわり・
胸やけ・便秘・おりもの

貧血

妊婦さんは鉄分が不足しやすく、
貧血になりやすい状態です。

原因

血液が薄まった状態になる

妊娠によって血液量と鉄分を多く含む赤血球は増加しますが、血液量の増加のほうが赤血球の増加よりもはるかに多いため妊娠中の血液は薄まった状態になり、鉄分が不足しやすくなります。

胎児の成長に伴い鉄分が多く必要となる

下記のような症状が出る場合があります。（貧血が高度な場合）

• 顔色が悪い（顔面蒼白）
• 疲れやすい
• めまい
• ふらつき

重度の貧血になると、早産や発育不全など、胎児への影響も心配されます。

つわり

妊娠初期に、妊婦さんの50～80％が経験するのがつわりです。

原因

つわりの原因は詳しくは不明ですが、ホルモンや代謝の変化が一因とされています。

「つわりが起こるのは朝だけ」というのは誤りで、人によっては昼夜を問わず起こります。
また、つわりの症状は妊娠15週以内に消失することが多いのですが、なかには妊娠後期まで続くこともあり、個人差が大きいです。

症状

などがおこる場合があります。

胸やけ

妊婦さんは、妊娠初期から後期にかけて胸やけをおこしやすいです。

原因

妊娠初期のつわり

つわりは、吐き気や嘔吐などの症状が見られ、胸やけを起こす場合もあります。

胃と食道のつなぎ目の筋肉のゆるみ

妊娠中は、女性ホルモンの作用で消化器の筋肉が弛緩し、消化管の運動が低下します。胃と食道のつなぎ目にある筋肉（下部食道括約筋）も緩みやすく、胃酸が食道に逆流する場合があります。

子宮による胃や腸の圧迫

大きくなった子宮が胃や腸を圧迫することで、消化管の動きが低下しやすくなります。

便秘

妊娠中は、初期から後期まで便秘になりやすい状態です。

原因

• ホルモンの変化
• 運動不足
• 子宮が大きくなる

ことなどが挙げられます。

おりもの

妊娠中には、帯下（たいげ）と呼ばれるサラサラとした白色のおりものが増えることがあります。おりものは膣を健康に保つために分泌されるものです。特に妊娠後期には、出産に向けての準備としておりものが多く分泌され、出産時には潤滑剤の働きをして出産を助けてくれます。
おりものシートを利用して頻回に交換するなど、外陰部を清潔に保つようにしましょう。

原因

おりものの増加に加えて、かゆみや悪臭、色の変化などがある場合は、感染症が原因である可能性があります。

おりものの変化と感染症の関係

• 黄緑色で泡立ち、悪臭がする
  →膣トリコモナス
• 悪臭がする
  →細菌性膣症
• 白色で酒かす状やヨーグルト状
  →カンジダ症

まとめ